Χαρακτηριστικά του Clostridium septicum, ταξινόμηση, μορφολογία, συμπτώματα

Clostridium septicum είναι ένα παθογόνο αναερόβιο βακτήριο σχηματισμού σπορίων, κυρίως κτηνιατρικής σημασίας, που σπάνια επηρεάζει τους ανθρώπους. Αυτός ο μικροοργανισμός είναι μεταξύ των 13 ειδών Clostridia πιο ισχυρή και ταξινομείται ως κυτταροτοξικά κλωστριδίων, πολύ ανθεκτική στις δυσμενείς συνθήκες λόγω του σχηματισμού σπορίων.

Τα σπόρια είναι ευρέως κατανεμημένα στη φύση, ειδικά σε εδάφη πλούσια σε οργανική ύλη. Στην κτηνιατρική C. septicum περιλαμβάνεται μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων ασθενειών που σχετίζονται με το έδαφος.

Clostridium septicum  Συσχετίζεται με περιπτώσεις θνησιμότητας σε διάφορα είδη ζώων με καλή σωματική κατάσταση, συμπεριλαμβανομένων των βοοειδών, των προβάτων και των χοίρων. Αυτό δημιουργεί μεγάλες οικονομικές απώλειες στον γεωργικό τομέα.

Η ασθένεια που παράγει λαμβάνει διάφορα ονόματα: κακόηθες οίδημα, γάγγραινα αερίου ή νεκρωτική γαστρεντερίτιδα. Αυτή η ασθένεια οφείλεται στην παραγωγή τοξινών που επηρεάζουν διάφορους ιστούς.

Ενώ η ασθένεια είναι σοβαρή, δεν είναι μεταδοτική, δεδομένου ότι η μόλυνση θα εξαρτηθεί από έναν εξωγενή παράγοντα προδιαθέσεως (παρουσία μιας πληγής ή τραύματος) στο ζώο ή (μια κακοήθη νόσο) σε ανθρώπους.

Τις περισσότερες φορές δεν υπάρχει η δυνατότητα διάγνωσης και θεραπείας με θάνατο.

Ευρετήριο

• 1 Χαρακτηριστικά
• 2 Ταξινόμηση
• 3 Μορφολογία
  • 3.1 Μικροσκοπικά χαρακτηριστικά
  • 3.2 Μακροσκοπικά χαρακτηριστικά
• 4 Παθολογίες
  • 4.1 Γαγκρένα αερίου ή κακοήθη οίδημα σε ζώα
  • 4.2 Γαγκρένιο αερίου ή νεκρωτική γαστρεντερίτιδα στους ανθρώπους
• 5 Κλινικές εκδηλώσεις
• 6 Διάγνωση
  • 6.1 Συνθήκες και μέσα καλλιέργειας
  • 6.2 Βιοχημικές δοκιμές
• 7 Θεραπεία
• 8 Πρόληψη
• 9 Αναφορές

Χαρακτηριστικά

Αυτός ο μικροοργανισμός χαρακτηρίζεται από το ότι είναι αναερόβιος, αλλά μπορεί να υποστηρίξει μεταξύ 2 και 8% οξυγόνου, επομένως θεωρείται αναερόβιος αερότοπος.

Τα σπόρια του Clostridium septicum Είναι πολύ ανθεκτικά στους φυσικούς και χημικούς παράγοντες και καταστρέφονται μόνο στους 121 ° C για 20 λεπτά.

Clostridium septicum παράγει 4 τοξίνες που ονομάζονται ιστοτοξίνες λόγω της ικανότητας να επηρεάζουν και να αλλοιώνουν τους ιστούς.

Είναι γνωστό ότι η τοξίνη άλφα παράγει ενδοαγγειακή αιμόλυση, εκτεταμένη νέκρωση ιστού και αυξημένη διαπερατότητα τριχοειδών.

Ταξινόμηση

Τομέας: Βακτήρια

Φυλλοβόλο: ​​Φιγούρες

Κατηγορία: Κλωστρίδια

Παραγγελία: Clostridiales

Οικογένεια: Clostridiaceae

Γένος: Clostridium

Είδος: σηπτικό

Μορφολογία

Μικροσκοπικά χαρακτηριστικά

Clostridium septicum Πρόκειται για μακρύς, λεπτός, πλειομορφικός και νηματοειδής βακίλλος. Μπορούν να σχηματίσουν αλυσίδες και δεν έχουν κάψουλα. Μετρούνται γύρω από 0,6 μm πλάτος και μήκος από 3 έως 6 μm.

Είναι κατασκευαστής σπορίων. Είναι ωοειδείς και βρίσκονται υπό-τελικά παραμορφώνοντας το βακίλο, δίνοντας την εμφάνιση μιας ρακέτας. Ο μπακίλλος έχει περιμετρική μαστίγια, που το καθιστά ένα κινητό είδος.

Με τη λεκιά Gram, μπορεί να παρατηρηθεί το πορφυρό βακίλλιο, δηλαδή το Gram θετικό. Εάν σπορουλιέται, μπορεί να παρατηρηθεί ένας καθαρός χώρος μέσα στο ωοειδές υποτελικό βακίλλιο που αντιστοιχεί στον σπόρο..

Με χρώση Shaeffer-Fulton (χρώση σπορίων) τα σπόρια λεκάνε πράσινο μέσα ή έξω από το κελί και οι κηλίδες βακίλου κόκκινο.

Μακροσκοπικά χαρακτηριστικά

Αναπτύσσεται σε άγαρ αίματος υπό συνθήκες αναερόβιας, οι αποικίες της είναι συνήθως φωτεινό γκρι και ημι-διαφανές, περιβαλλόμενες από περιοχή 1 έως 4 mm πλήρους αιμόλυσης.

Η αποικία σχήμα Medusahead με ακανόνιστα άκρα και rhizoids, συχνά περιβάλλεται από μια περιοχή εξάπλωσης μπορεί να πάρει στο σχηματισμό ενός πέπλου κατά μήκος της πλακός, που είναι παρόμοια με καθιστώντας Proteus.

Οι αποικίες έχουν διάμετρο μεταξύ 2 και 8 mm.

Παθολογίες

Αμφιβληστροειδές γάγγραινα ή κακοήθη οίδημα σε ζώα

Η ασθένεια αυτή χαρακτηρίζεται από μυονέτρωση (θάνατος ιστού). Το παράγει C. septicum αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από C. chauvoei, C. oedemantis, C. novyi  και C. sordelli.

Clostridium septicum Είναι ένα παθογόνο και μολυσματικό είδος, αλλά δεν έχει διεισδυτική δύναμη πάνω από τους υγιείς ιστούς. Ως εκ τούτου, η μόλυνση εμφανίζεται με παρόμοιο τρόπο με άλλες κλωστρίδια, όπως C. chauvoei, C. tetani ή C. perfringens, για τη μόλυνση ενός τραύματος με σπόρια μικροοργανισμών.

Η πληγή λειτουργεί ως πόρτα εισόδου. αυτό είναι το πώς ο σπόρος εισέρχεται στον ιστό. Η διάτμηση, η διάτμηση, ο ευνουχισμός ή η έγχυση κτηνιατρικών προϊόντων αποτελούν τις κύριες αιτίες μόλυνσης των σπορίων στα ζώα.

Ο μικροοργανισμός χρειάζεται μια σκανδάλη που παρέχει βέλτιστες συνθήκες χαμηλής τάσης οξυγόνου στους ιστούς.

Με αυτόν τον τρόπο ο μικροοργανισμός είναι ικανός να βλαστήσει στην φυτική μορφή και να αναπαράγει σε αξιόλογη ποσότητα για να παράγει τις τοξίνες που είναι τελικά υπεύθυνες για την ασθένεια.

Η λοίμωξη είναι γρήγορη, ο μικροοργανισμός επηρεάζει τον υποδόριο και μυϊκό ιστό, τότε υπάρχει σηψαιμία, τοξικό-μολυσματικό σοκ και θάνατος του ζώου.

Γαγκρένιο αερίου ή νεκρωτική φλεγμονή στους ανθρώπους

Είναι λιγότερο συχνή και τις περισσότερες φορές προκαλείται από το είδος perfringens.

Ωστόσο, όταν είναι παρούσα C. septicum σοβαρές λοιμώξεις λόγω της υψηλής θνησιμότητας που σχετίζεται με υποκείμενη κακοήθεια όπως καρκίνωμα κόλον ή τυφλή, καρκίνωμα μαστού και αιματολογικές κακοήθειες (λευχαιμία-λέμφωμα).

Επειδή C. septicum μπορεί να είναι μέρος της εντερικής μικροχλωρίδας 2% του πληθυσμού, αν υπάρχει ένας όγκος ή μετάσταση σε αυτό το επίπεδο, μια διαταραχή του φραγμού βλεννογόνου εμφανίζεται επιτρέποντας αιματογενή εισβολή των βακτηρίων.

Η ίδια η νεοπλαστική διαδικασία παράγει ένα υποξία και οξέωση περιβάλλον από την αναερόβια γλυκόλυση όγκου, προωθώντας βλάστηση των σπορίων και την εξέλιξη της νόσου.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου είναι οι χειρουργικές επεμβάσεις όπως η ενδοσκόπηση, η ακτινοβόληση ή ο κλύσμα του βαρίου μεταξύ άλλων.

Κλινικές εκδηλώσεις

Μετά τον χειρουργικό ελιγμό στο ζώο, εάν το τραύμα είναι μολυσμένο, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα σε 12 έως 48 ώρες. Το τραύμα συνήθως φαίνεται πρησμένο με σφιχτό δέρμα.

Η συμπεριφορά του ζώου δεν είναι φυσιολογική, καταστρέφεται, παρουσιάζει πόνο στην πληγείσα περιοχή και πυρετό. Δεν υπάρχει σχεδόν ποτέ η ευκαιρία να παρατηρηθούν αυτά τα σημάδια, οπότε δεν αντιμετωπίζεται έγκαιρα και ο φροντιστής απλά παρατηρεί όταν βλέπει το νεκρό ζώο.

Η διάγνωση γίνεται συνήθως μετά τη σφαγή. Όταν κάνετε μια νεκροψία, μπορείτε να δείτε κάτω από το δέρμα του τραύματος ένα ζελατινώδες υλικό, υγρό και μαύρο, με χαρακτηριστική σάπια μυρωδιά.

Διάγνωση

Συνθήκες και μέσα καλλιέργειας

Κλωστριδίων αναπτύσσεται καλά σε ένα μέσο που παρασκευάζεται στο εργαστήριο που περιέχει θειογλυκολικό, κυστεΐνη ή ζωμό πεπτόνης, στις οποίες προστίθενται κομμάτια κρέατος, ήπατος, σπλήνας ή του εγκεφάλου. Αυτό το μέσο είναι γνωστό ως Tarozzi σημαίνει.

Αναπτύσσεται επίσης σε μέσα εμπλουτισμένα με βιταμίνες, υδατάνθρακες και αμινοξέα. Αναπτύσσονται καλά σε άγαρ αίματος και άγαρ κρόκου αυγού.

Τα μέσα θα πρέπει να έχουν ουδέτερο ρΗ (7.0) και να επωάζονται στους 37 ° C για 1 έως 2 ημέρες.

Τα μέσα καλλιέργειας θα πρέπει να τοποθετούνται σε ένα δοχείο αναερόβιοιας. Μέσα στο βάζο τα φυτεμένα μέσα τοποθετούνται με ένα εμπορικό φάκελο (GasPak).

Αυτός ο φάκελος μειώνει το οξυγόνο καταλυτικά από το υδρογόνο που παράγεται μαζί με το διοξείδιο του άνθρακα.

Βιοχημικές δοκιμές

Αρνητικές δοκιμές

Λεκιθινάση, λιπάση, ουρεάση, καταλάση, ινδόλη, ζύμωση μαννιτόλης, ραμνόζης και σακχαρόζης.

Θετικές δοκιμές

Συσσωμάτωση γάλακτος, ζύμωση γλυκόζης, μαλτόζης, σαλικίνης, γλυκερόλης, κινητικότητας. Παράγει οξικό και βουτυρικό οξύ.

Δοκιμές με μεταβλητό αποτέλεσμα +/-:

Υδρόλυση ζελατίνης, υδρόλυση εσκελίνης και ζύμωση λακτόζης.

Υπάρχουν ημιαυτόματες και αυτοματοποιημένες μέθοδοι για την ταυτοποίηση ειδών κλωστριδίων. Μεταξύ αυτών μπορούν να αναφερθούν: Api 20 ®, Minitek®, Rapid ID 32 ®, Anaerobe ΑΝΙ Card®, Rapid Anaerobe ID®, RAPID-ANA® ή κρύσταλλο Anaerobe ID®.

Θεραπεία

Clostridium septicum είναι ευαίσθητο σε μια ευρεία ποικιλία αντιβιοτικών.

Μεταξύ αυτών:

Αμπικιλλίνη / σουλβακτάμη, κεφοπεραζόνη, κεφοταξίμη, κεφοτετάνη, κεφοξιτίνη, κεφτριαξόνη, χλωραμφενικόλη, κλινδαμυκίνη, ιμιπενέμη, μετρονιδαζόλη, πενικιλλίνη G, πιπερακιλλίνη / ταζοβακτάμη, τικαρκιλλίνη / ac. κλαβουλανικό, Αμοξικιλλίνη / οο. κλαβουλανικό.

Ωστόσο, δεν υπάρχει σχεδόν ποτέ μια ευκαιρία για τη χορήγησή του και όταν επιτευχθεί η τοξίνη, έχει καταστρέψει τον όλεθρο και το άτομο που πάσχει από αυτό πέφτει ανεπανόρθωτα.

Πρόληψη

Σε εμπορικό επίπεδο, είναι διαθέσιμο ένα εμβόλιο που ονομάζεται Polibascol 10 (1 ml ενέσιμου εναιωρήματος για βοοειδή και πρόβατα), το οποίο προστατεύει από τις νόσους του Clostridium..

Έχει καλή ανοσολογική απόκριση παρέχοντας μια ενεργή ανοσοποίηση που μπορεί να διαρκέσει 6 μήνες στην περίπτωση πρόληψης C. septicum και μέχρι 12 μήνες για άλλες κλωστρίδια.

Το εμβόλιο περιέχει:

• Τοξόδιο (άλφα) του C. perfringens Τύπος A
• Τοξοειδές (βήτα) του C. perfringens Τύπος Β και Γ
• Τοξοειδές (Epsilon) του C. perfringens Τύπος Δ
• Πλήρης καλλιέργεια του C. chauvoei
• Τοξοειδές C. novyi
• Τοξοειδές C. septicum
• Τοξοειδές C. tetani
• Τοξοειδές C. sordellii
• Τοξοειδές C. haemolyticum
• Πρόσθετο: θειικό κάλιο αργίλιο (στυπτηρία)
• Έκδοχα: Θειομερσάλη και φορμαλδεΰδη.

Δεν υπάρχει εμβόλιο για τον άνθρωπο.

Αντενδείκνυται σε: ασθενών ή ανοσοκατασταλμένων ζώων.

Αναφορές

1. Cesar D. Clostridial Νόσοι. Ευζωία και υγεία των ζώων. Pp 48-52
2. Τεχνικά στοιχεία του εμβολίου Polibascol 10-1939 ESP-F-DMV-01-03. Υπουργείο Υγείας, Κοινωνικών Υπηρεσιών και Ισότητας. Ισπανικό πρακτορείο φαρμάκων και προϊόντων υγείας. Τμήμα Κτηνιατρικών Φαρμάκων. σελ. 1-6
3. Elia-Guedea, M, Cordoba-Diaz E, Echazarreta-Gallego Ε και J. Ramirez-Rodriguez νεκρωτική περιτονίτιδα κλωστηριδιακής κολονικής νεοπλασίας που σχετίζονται διάτρητη: σημασία της έγκαιρης διάγνωσης. Rev. Chil Cir. 2017; 69 (2): 167-170
4. Ortiz D. Απομόνωση και μοριακός χαρακτηρισμός κλωστριδίων που σχετίζονται με το έδαφος στις ζωικές περιοχές της Κολομβίας με προβλήματα θνησιμότητας στα βοοειδή. Πτυχίο εργασίας για να τύχει του τίτλου του γιατρού της επιστήμης-Υγείας των ζώων. 2012, Εθνικό Πανεπιστήμιο της Κολομβίας, Τμήμα Κτηνιατρικής και Ζωοτεχνίας.
5. Koneman Ε, Allen S, Janda W, Schreckenberger Ρ, Winn W. (2004). Μικροβιολογική διάγνωση. (5η έκδοση). Αργεντινή, Εκδοτική Panamericana S.A..
6. Arteta-Bulos R, Karinm S. Εικόνες στην κλινική ιατρική. Μη τραυματικά Clostridium septicum μυονέτρωση. N Engl J Med. 2004; 351: e15
7. Gagniere J, Raisch J, Vizant J, Barnich Ν, Bonnet R, Buc E, et αϊ. Διαταραχή ισορροπίας μικροβίων και καρκίνου του παχέος εντέρου. World J Gastroenterol. 2016; 22 (1): 501-518
8. Carron Ρ, Tagan D. Ουσιαστική αυθόρμητη γάγγραινα αερίου Clostridium septicum. Ann Chir. 2003; 128 (1): 391-393