Θέση του αυχενικού πλέγματος, υποκαταστήματα και λειτουργίες

Το το τραχηλικό πλέγμα είναι ένα σύνολο από νευρικές ίνες οι οποίες τροφοδοτούν μερικά μέρη του λαιμού και του κορμού. Βρίσκεται στο πίσω μέρος του λαιμού και φθάνει στο μισό του μυελού του στερνοκλειδομαστοειδούς.

Δημιουργείται από τους κοιλιακούς κλάδους των πρώτων τεσσάρων τραχηλικών νεύρων, δηλαδή από το τμήμα C1 έως το C4. Ωστόσο, υπάρχουν συγγραφείς που συμπεριλαμβάνουν μέρος του C5 στο τραχηλικό πλέγμα, καθώς συμμετέχει στο σχηματισμό ενός από τους κλάδους των κινητήρων: το φρενικό νεύρο.

Επιπλέον, το τραχηλικό πλέγμα έχει αναστόμωση (χειρουργική σύνδεση) με το βοηθητικό νεύρο, το υπογλώσσιο νεύρο και τον συμπαθητικό κορμό..

Το τραχηλικό πλέγμα ελέγχει κυρίως την κίνηση του λαιμού. Ενώνει επίσης το άνω μέρος των ώμων και του θώρακα, καθώς και μερικούς μυς και το δέρμα του κεφαλιού. Είναι μέρος του περιφερικού νευρικού συστήματος, που αποτελεί το ανώτερο πλέγμα των νεύρων.

Η έννοια "νευρικό πλέγμα" χρησιμοποιείται για τον ορισμό ενός πολύπλοκου δικτύου αλληλοσυνδεόμενων αξόνων που ξεκινούν από το νωτιαίο μυελό.

Τοποθεσία

Το αυχενικό πλέγμα βρίσκεται στον αυχένα, που βρίσκεται κάτω από τον στερνοκλειδομαστοειδή μυ. Βρίσκεται στο πρόσθιο τμήμα της ωμοπλάτης και στη μέση των μυών της κλίμακας.

Τα νωτιαία νεύρα εξέρχονται από κάθε σπόνδυλο του νωτιαίου μυελού διαμέσου του μεσοσπονδύλιου foramen (μεσοσπονδύλιο foramen).

Κάθε νεύρο του τραχηλικού πλέγματος επικοινωνεί με τους άλλους ανώτερα-κατώτερα, κοντά στον τόπο από τον οποίο προέρχεται. Δηλαδή, το C2 συνδέεται με τις ίνες που προέρχονται από τα C1 και C3. Η δομή αυτή συνδέεται επίσης με τον συμπαθητικό κορμό του συμπαθητικού νευρικού συστήματος.

Εκτός από τις ίνες που προέρχονται από το C1, οι άλλοι χωρίζονται σε ένα αύξοντα κλάδο και έναν φθίνουσα κλάδο. Στη συνέχεια, ενώνονται με κλαδιά του γειτονικού αυχενικού νεύρου που σχηματίζουν τους βρόχους του τραχηλικού πλέγματος.

Υποκαταστήματα και λειτουργίες του τραχηλικού πλέγματος

Το τραχηλικό πλέγμα διαφέρει σε δύο κλάδους: επιφανειακά και βαθιά κλαδιά.

Επιφανειακά κλαδιά

Ονομάζεται επίσης επιφανειακό τραχηλικό πλέγμα, βρίσκεται στο sternocleidomastoid, έχοντας μόνο ευαίσθητες λειτουργίες. Μέσω των ευαίσθητων ή δερματικών κλάδων, παρέχει ευαισθησία σε περιοχές της κεφαλής, του λαιμού και του άνω μέρους του θώρακα.

Αυτοί οι ευαίσθητοι κλάδοι είναι:

- Μεγαλύτερο ινιαίο νεύρο (C2), το οποίο καταλαμβάνει το δέρμα του πίσω μέρους του κρανίου.

- Μικρό ινιαίο ινώδες (C2). Επίσης ονομάζεται μαστοειδές νεύρο, βρίσκεται στο δέρμα της μαστοειδούς περιοχής. Όπως και στην πλευρική ζώνη του κρανίου, πίσω από το αυτί. Εμφανίζεται μεταξύ της δεύτερης και τρίτης τραχηλικής σπονδυλικής στήλης, μαζί με το μεγαλύτερο ινιακό νεύρο.

- Αριστερές νεύρο (C2-C3). Είναι υπεύθυνη για το νευρικό σύστημα του δέρματος του ωοθηκικού περιπτέρου, δηλαδή του εξωτερικού αυτιού ή του αυτιού.

- Δερματικό νεύρο του λαιμού (C2-C3): βρίσκεται στο δέρμα που περιβάλλει το υοειδές οστό.

- Υπερακλαδικό νεύρο (C3-C4). Τονώνει το δέρμα του άνω πλευρικού τμήματος του κορμού.

- Υπεραρρικό νεύρο (C3-C4): ευαισθητοποιεί το δέρμα του ακρωμιοειδούς οστού του ώμου, την εξώτατη περιοχή της ωμοπλάτης.

Βαθιά κλαδιά

Τα βαθιά κλαδιά αποτελούν το βαθύ αυχενικό πλέγμα. Διαφέρει από το προηγούμενο από το ότι είναι τύπου κινητήρα, εκτός από το φρενικό νεύρο που έχει μερικές αισθητικές ίνες. Τα υποκαταστήματά του χωρίζονται σε:

- Μεσαίοι κλάδοι: είναι εκείνοι που επιτρέπουν τις κινήσεις των μακριών μυών του κεφαλιού και του λαιμού.

- Πλευρικοί κλάδοι: Ενδώστε τους μυς που ανυψώνουν την ωμοπλάτη και τα ρομβοειδή (C3-C4). Μερικά από τα κλαδιά του είναι μέρος του νεύρου κρανιακού νεύρου XI (βοηθητικό νεύρο), το οποίο δίνει κίνηση στον στερνοκλειδομαστοειδή μυ (C2). Ο τελευταίος εμπλέκεται στην περιστροφή του λαιμού.

Οι πλευρικοί κλαδιά επίσης νευρώνουν τον τραπεζοειδή μυ (C3-C4), ο οποίος χρησιμεύει για την ανύψωση των ώμων.

- Ανεπτυγμένοι κλάδοι: Ενεργοποιήστε τους μυς του κάτω ορθού κοιλιακού και του πλευρικού ορθού του κεφαλιού.

- Φθίνουσες καμπύλες: εδώ συγκλίνουν οι ίνες που εμπλέκονται στην κάμψη του τραχήλου της μήτρας. Προέρχονται από τις ρίζες C1, C2 και C3 και τον υπογλώσσιο, που αποτελούν τη λαβή του υπογλώσσιου. Συγκεκριμένα, νευρώνονται μύες βρίσκονται στην subhioidea περιοχή (όπως omohyoid, sternothyroid, το sternohyoid, το tirohioideo και Geniohyoid).

Από την άλλη πλευρά, το φρενικό νεύρο αποτελείται από τη ρίζα του C4 και μέρος των C5 και C3. Το νεύρο κατέρχεται κατ 'ευθείαν κατά μήκος του πρόσθιου σκαληνό μυ, πλευρική συμπαθητικού κορμού και κάτω από το στερνοκλειδομαστοειδή.

Κατόπιν φθάνει στον θώρακα, που εκτείνεται προς τη δεξιά και την αριστερή πλευρά του σώματος. Διέρχεται από το διάφραγμα και από το αορτικό τόξο.

Φρενικό νεύρο από υποκλάδων που νευρώνουν αισθητικές υπεζωκότα τρούλο, του υπεζωκότα και του περικαρδίου. Έτσι, παράγει την κινητική ένταση του διαφράγματος, εκτός από την ευαισθησία του.

Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν δύο επιπλέον κλαδιά που προκύπτουν από τις οπίσθιες ρίζες των νωτιαίων νεύρων. Ωτική νεύρου είναι (προέρχονται από την οπίσθια ρίζες των C2 και C3) και το νεύρο postauricular (οπίσθια ρίζες των C3 και C4).

Βλάβες ή απόφραξη του τραχηλικού πλέγματος

Οι βλάβες στο τραχηλικό πλέγμα παράγουν διαφορετικά συμπτώματα ανάλογα με τις κατεστραμμένες νευρικές ίνες. Γενικά, προκαλούν παράλυση και έλλειψη ευαισθησίας σε περιοχές του άνω σώματος, του λαιμού και του κεφαλιού.

Συνήθως ένα αυχενικό μπλοκ πλέγμα αναστέλλουν την μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων, πρόληψη δερματικής αντίληψης και την κίνηση. Αυτό το μπλοκ χρησιμοποιείται συχνά ως τοπικό αναισθητικό για χειρουργικές επεμβάσεις.

Για να γίνει αυτό, οι αναισθητικοί παράγοντες εγχέονται σε αρκετές περιοχές κατά μήκος του οπίσθιου άκρου του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός..

Εάν το φρενικό νεύρο σπάσει, μπορεί να εμφανιστεί παράλυση του διαφράγματος. Το νεύρο μπορεί επίσης να παρεμποδιστεί προσωρινά με την έγχυση ενός αναισθητικού γύρω από αυτό το νεύρο, κοντά στον πρόσθιο μυελό της κλίμακας.

Μια χειρουργική επέμβαση που επηρεάζει το φρενικό νεύρο, προκαλεί παρατεταμένη παράλυση. Αυτό μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, εβδομάδες μετά από χειρουργική επέμβαση διαφραγματικής κήλης.

Από την άλλη πλευρά, ένα νεύρο πολύ ευάλωτο στον τραυματισμό είναι το υπερκλασικό νεύρο. Αυτό μπορεί να καταστραφεί μετά από κατάγματα της κλείδας, ειδικά εάν καλύπτουν το μεσαίο τρίτο της.

Εάν το νεύρο έχει υποστεί βλάβη, η πλάγια ικανότητα περιστροφής του βραχίονα στον ώμο έχει χαθεί. Αυτοί οι άνθρωποι δεν είναι επίσης σε θέση να ξεκινήσουν την απαγωγή του άκρου.

Αναφορές

1. Ανατομία του τραχηλικού πλέγματος. (s.f.). Ανακτήθηκε στις 10 Απριλίου 2017, από την Neurowikia: neurowikia.es.
2. Το τραχηλικό πλέγμα. (s.f.). Ανακτήθηκε στις 10 Απριλίου 2017, από τη Wikipedia: en.wikipedia.org.
3. Πολλαπλασιασμός του τραχήλου της μήτρας. (s.f.). Ανακτήθηκε στις 10 Απριλίου 2017, από το Boundless: boundless.com.
4. Πολλαπλασιασμός του τραχήλου της μήτρας. (s.f.). Ανακτήθηκε στις 10 Απριλίου 2017, από την Ken Hub: kenhub.com.
5. Το τραχηλικό πλέγμα. (s.f.). Ανακτήθηκε στις 10 Απριλίου 2017, από το Teach me Anatomy: teachmeanatomy.info.