Τύποι, επιδράσεις και μηχανισμοί δράσης του φαρμάκου
Το κατασταλτικά φάρμακα του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι ουσίες που μπορούν να μειώσουν τη δραστηριότητα του εγκεφάλου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι επίσης γνωστές ως "ηρεμιστικά" ή "ηρεμιστικά" και χρησιμοποιούνται τόσο σε ρυθμίσεις υγειονομικής περίθαλψης όσο και σε χώρους αναψυχής.
Όσον αφορά τις θεραπευτικές χρήσεις, βρίσκουμε διαφορετικά φάρμακα που εκτελούν καταθλιπτικές δραστηριότητες. Για παράδειγμα, οι αγχολυτικές, τα φάρμακα για ύπνο και τα ηρεμιστικά είναι τα καλύτερα γνωστά.
Στον τομέα της αναψυχής, η κατανάλωση κατασταλτικών ουσιών είναι κάπως χαμηλότερη από αυτή των διεγερτικών φαρμάκων.
Το γεγονός αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ουσίες που μειώνουν την εγκεφαλική δραστηριότητα παράγουν λιγότερες αισθήσεις ικανοποίησης από εκείνες που τον διεγείρουν.
Ωστόσο, ουσίες όπως αλκοόλ ή ηρωίνη είναι μερικά από τα πιο κοινά φάρμακα παγκοσμίως.
Γενικά χαρακτηριστικά των κατασταλτικών φαρμάκων
Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι τα κατασταλτικά φάρμακα αποτελούν μια ομάδα ουσιών ανάλογα με τις επιδράσεις που προκαλούν στη λειτουργία του εγκεφάλου.
Με αυτόν τον τρόπο, ο παράγοντας που συγκροτεί αυτόν τον τύπο ουσίας είναι η ικανότητα να προκαλεί μείωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας.
Αυτή η πρώτη αξιολόγηση είναι ιδιαίτερα σημαντική, καθώς διάφοροι τύποι κατασταλτικών φαρμάκων μπορεί να παρουσιάσουν σημαντικές διαφορές.
Οι ουσίες που μειώνουν το επίπεδο της εγκεφαλικής δραστηριότητας δεν έχουν την ίδια προέλευση ή την ίδια σύνθεση.
Το αλκοόλ δεν μοιράζεται όλα τα χαρακτηριστικά με αγχολυτικά ή ηρωίνη. Ωστόσο, μοιράζεται μια σημαντική, την ικανότητα να μειώσει το επίπεδο της εγκεφαλικής δραστηριότητας.
Έτσι, όταν μιλάμε για καταθλιπτικά φάρμακα, γίνεται αναφορά σε μια μεγάλη ομάδα διαφορετικών ουσιών με τα δικά τους χαρακτηριστικά που μοιάζουν με τα αποτελέσματα στο εγκεφαλικό επίπεδο.
Τα κατασταλτικά φάρμακα διαφορετικής προέλευσης
Ως ανεξάρτητες ουσίες, τα κατασταλτικά φάρμακα μπορεί να έχουν πολύ διαφορετικές καταβολές.
Με αυτή την έννοια, αυτός ο τύπος ουσιών μπορεί να είναι είτε φυσικής προέλευσης είτε συνθετικής ή ημισυνθετικής προέλευσης.
Όσον αφορά τα κατασταλτικά φάρμακα φυσικής προέλευσης, η μορφίνη και η κωδεΐνη ξεχωρίζουν. Αυτές οι δύο ουσίες είναι φάρμακα υψηλής καταπόνησης που λαμβάνονται και καταναλώνονται χωρίς την ανάγκη σύνθεσης τους.
Στον τομέα των κατασταλτικών φαρμάκων ημισυνθετικής προέλευσης, η ηρωίνη είναι αναμφισβήτητα αξιοσημείωτη.
Στην πραγματικότητα, όπως υπογραμμίζει την παγκόσμια έκθεση σχετικά με τις έννοιες γραφείο ναρκωτικών ενωμένοι κατά των ναρκωτικών και του εγκλήματος (UNODC) η ηρωίνη είναι ένα από τα φάρμακα πιο καταναλώνονται τα τελευταία χρόνια.
Τέλος, από συνθετική προέλευση, βρίσκουμε μεθαδόνη, ένα κατασταλτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία των σωματικών συμπτωμάτων που προκαλούνται από την εξάρτηση από την ηρωίνη..
Επιδράσεις των κατασταλτικών φαρμάκων
Αν και καθεμία από τις κατασταλτικές ουσίες έχει μια σειρά χαρακτηριστικών και, συνεπώς, μπορεί να παράγει διαφορετικά αποτελέσματα, αυτά τα φάρμακα μοιράζονται κάποια αποτελέσματα.
Στην πραγματικότητα, παρά το γεγονός ότι το κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να καταπιέζεται μέσω διαφορετικών οδών και σε διαφορετικούς βαθμούς έντασης, όταν μειώνεται το επίπεδο της εγκεφαλικής δραστηριότητας, εμφανίζονται μια σειρά κοινών συμπτωμάτων..
Οι επιδράσεις των καταθλιπτικών φαρμάκων μπορούν να ομαδοποιηθούν, γενικά, σε δύο διαφορετικές κατηγορίες.
Αυτές είναι οι βραχυπρόθεσμες επιπτώσεις, δηλαδή αυτές που εμφανίζονται μετά την κατανάλωση. Και οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις, δηλαδή εκείνες που εμφανίζονται μετά το πέρασμα του χρόνου, όταν η κατανάλωση των ουσιών παρατείνεται.
1- Βραχυπρόθεσμα αποτελέσματα
Το κύριο σύμπτωμα που προκαλείται από τα κατασταλτικά φάρμακα είναι η βραδύτητα της λειτουργίας του εγκεφάλου.
Με τη μείωση της δραστηριότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος, όταν οι ουσίες αυτές καταναλώνονται, η ψυχική λειτουργία μειώνεται.
Εκτός από τη μείωση της λειτουργίας του εγκεφάλου, η αναστολή που παράγεται από αυτές τις ουσίες επηρεάζει επίσης τη φυσική λειτουργία.
Με τον τρόπο αυτό, μετά την πρόσληψη κατασταλτικών φαρμάκων τόσο η αρτηριακή πίεση όσο και η αναπνοή μπορούν να επιβραδυνθούν.
Λόγω αυτών των δύο επιδράσεων, αυτές οι ουσίες συνήθως προκαλούν δυσκολίες στη συγκέντρωση και τη μείωση της προσοχής. Παρομοίως, εμφανίζονται συχνά σύγχυση, κόπωση ή ζάλη.
Εάν οι δόσεις αυξηθούν, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να γίνουν πιο αισθητά και μπορεί να φαίνονται αποπροσανατολισμός, έλλειψη συντονισμού ή λήθαργος.
Στην πραγματικότητα, ένα σαφώς ορατό σύμπτωμα που παράγεται από τις επιπτώσεις των καταθλιπτικών φαρμάκων είναι η μεταφορά των λέξεων κατά τη διάρκεια της ομιλίας.
Στο φυσιολογικό επίπεδο, μπορεί επίσης να εμφανιστούν διάφορα συμπτώματα, όπως η διόγκωση των οφθαλμών, η δυσκολία ή η ανικανότητα ούρησης και, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πυρετός..
2- Βραχυπρόθεσμα αποτελέσματα με υψηλή κατανάλωση δόσης
Όταν οι δόσεις που καταναλώνονται είναι πολύ υψηλές, τα κατασταλτικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν επιδείνωση της μνήμης, κρίση και συντονισμό, ευερεθιστότητα, παρανοία, οπτικές διαταραχές και αυτοκτονικές σκέψεις.
Τέλος, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτές οι ουσίες, είτε χρησιμοποιούνται για ψυχαγωγικούς σκοπούς είτε χρησιμοποιούνται για θεραπευτικούς σκοπούς, έχουν υψηλό εθιστικό δυναμικό.
Προφανώς, δεν είναι όλα τα καταθλιπτικά φάρμακα εξίσου εθιστικά, δεδομένου ότι η ηρωίνη είναι πολύ περισσότερο από αγχολυτικά..
Ωστόσο, και οι δύο τύποι ουσιών μπορεί να προκαλέσουν εθισμό εάν καταναλώνονται τακτικά και ανεξέλεγκτα.
3- Μακροπρόθεσμα αποτελέσματα
Οι μακροχρόνιες επιδράσεις των καταθλιπτικών φαρμάκων είναι πολύ διαφορετικές και μπορεί να ποικίλλουν σημαντικά ανάλογα με την κάθε ουσία. Ωστόσο, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ένα από τα αποτελέσματα που όλοι τους μοιράζονται είναι ο εθισμός.
Με την παρατεταμένη κατανάλωση αυτών των ουσιών είναι δυνατόν να αναπτυχθεί, κατά σχετικά απλό τρόπο, ανοχή στο φάρμακο.
Αυτό σημαίνει ότι το σώμα συνηθίζει στην παρουσία της ουσίας και κάθε φορά απαιτεί υψηλότερες δόσεις για να επιτύχει τα ίδια αποτελέσματα.
Αυτός ο παράγοντας είναι ιδιαίτερα σημαντικός στην περίπτωση των αγχολυτικών. Εάν αυτά δεν χρησιμοποιούνται με ανεξέλεγκτο τρόπο, το άτομο μπορεί να χρειαστεί αυξανόμενες δόσεις για να ανακουφίσει τα ανήσυχα συμπτώματα..
Από την άλλη πλευρά, η μακροχρόνια χρήση κατασταλτικών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη, χρόνια κόπωση, αναπνευστικές παθολογίες, σεξουαλικά προβλήματα και διαταραχές του ύπνου..
Όπως θα αυξήσει την εξάρτηση από ουσίες, είναι επίσης κοινά συμπτώματα, όπως η ανεξέλεγκτη επιθυμία να καταναλώνουν, κρίσεις πανικού, άγχος και αναταραχή συνεχίστηκε, όταν το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται.
Όταν ο εθισμός στην ουσία είναι πολύ υψηλός, μπορεί να εμφανιστεί το σύνδρομο απόσυρσης. Αυτή η αλλοίωση εμφανίζεται σε όλες τις στιγμές που η ουσία δεν καταναλώνεται.
Το σύνδρομο στέρησης περιλαμβάνει συμπτώματα όπως αϋπνία, αδυναμία, ναυτία, τρέμουλο, υψηλή θερμοκρασία του σώματος, παραισθήσεις, ψευδαισθήσεις και επιληπτικές κρίσεις.
Τέλος, μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύεται ως μακροχρόνια χρήση κατασταλτικών φαρμάκων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υψηλού σακχάρου στο αίμα, διαβήτη και αύξηση βάρους.
Τύποι κατασταλτικών φαρμάκων
Τα πιο γνωστά κατασταλτικά φάρμακα είναι η ηρωίνη, το αλκοόλ και τα αγχολυτικά, ωστόσο, υπάρχουν πολλοί άλλοι τύποι.
Στην πραγματικότητα, οι ουσίες αυτές μπορούν να ταξινομηθούν σε διάφορες υποομάδες: οπιούχα, υπνωτικά-κατασταλτικά, πτητικά εισπνεόμενα και αιθυλική αλκοόλη.
1- Οπιούχα
Τα οπιοειδή είναι το σύνολο των ουσιών που εξάγονται από το χυμό των σπόρων του φυτού ή της κοιλάδας παπαρούνας.
Αυτά τα φυτά αναπτύσσονται σε μεγάλη κλίμακα στην Ασία (Ιράκ, Ιράν, Αφγανιστάν, Πακιστάν, Ινδία, Κίνα, Βιρμανία και Λάος). Επίσης, στην Ευρώπη (Βαλκάνια), Ισημερινή Αφρική (Νιγηρία), την Κεντρική Αμερική (Μεξικό και τη Γουατεμάλα) και τη Νότια Αμερική (Κολομβία, το Περού και το Εκουαδόρ) αμερικανικές φυτείες είναι επίσης.
Η δράση του συνδέεται με την παρουσία ειδικών και κορεσμένων υποδοχέων στο ΚΝΣ και σε άλλα όργανα στόχους. Συγκεκριμένα, βρίσκουμε τρεις τύπους υποδοχέων: το mu, το κάπα και το δέλτα.
Η δράση σε υποδοχείς mu παράγει γενική αναλγησία, καταστολή, συναισθήματα ευεξίας, καταστολή της αναπνοής και μειωμένη κινητικότητα του εντέρου.
Οι υποδοχείς κάππα βρίσκονται στον νωτιαίο μυελό και όταν τα οπιούχα τροποποιούν τη λειτουργία τους παράγουν περιφερική αναλγησία.
Τέλος, η δράση στους υποδοχείς δέλτα παράγει περιφερική αναλγησία και ναρκωτικά.
Τα φάρμακα που αποτελούν μέρος των οπιούχων ουσιών είναι: η ηρωίνη, η μεθαδόνη, η οξυκωδόνη και το κράτον.
Ηρωίνη
Είναι μια ουσία με υψηλή λιποδιαλυτότητα, έτσι ώστε να φτάνει γρήγορα σε υψηλές συγκεντρώσεις στο ΚΝΣ.
Μπορεί να καταναλωθεί τόσο ενδοφλέβια όσο και καπνιστή και έχει υψηλό εθιστικό δυναμικό.
Η πρώτη εμπειρία που παράγει την κατανάλωσή της εκφράζεται σε δημοφιλές αργαλειό όπως "να οδηγήσει το dragoon". Συχνά χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως πίεση ομάδας ή προσωπικούς λόγους, ναυτία, έμετο, ευφορία, άγχος και τρόμο..
Σε χαμηλές δόσεις, η ηρωίνη παράγει, ομιλία δραστηριότητα, χαλάρωση, καταστολή του πόνου, υπνηλία, απάθεια, δυσκολία συγκέντρωσης, μειωμένη οπτική οξύτητα και μυόση.
Σε υψηλές δόσεις τα αποτελέσματα επιδεινώνονται και η κόπωση αναπνέει, κοιλιακή οργασμική αίσθηση και ευφορία εμφανίζονται.
Μεθαδόνη
Η μεθαδόνη είναι ένα συνθετικό οπιοειδές που αναπτύχθηκε στη Γερμανία το 1937 και χρησιμοποιείται ως φάρμακο για τη θεραπεία της αποτοξίνωσης των ναρκομανών στην ηρωίνη.
Κατανάλωση παράγει αποτελέσματα ως σύσφιξη της κόρης οφθαλμού, αναπνευστική καταστολή, βραδυκαρδία, χαλάρωση των μυών, απελευθέρωση της αντιδιουρητικής ορμόνης, δυσκοιλιότητα, αυξημένη θερμοκρασία του σώματος και την αύξηση της γλυκόζης στο αίμα.
Οξικόνη
Είναι ένα ημι-συνθετικό οπιοειδές που προέρχεται από την tebina καταναλώνονται ως κατάχρηση ουσιών στις Ηνωμένες Πολιτείες, όπου επιτυγχάνεται εύκολα και σε χαμηλή τιμή.
Τα αποτελέσματά του είναι πολύ παρόμοια με αυτά της ηρωίνης και αν καταναλώνονται πολύ υψηλές δόσεις μπορούν να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις.
Κράτον
Το Kraton είναι ένα δέντρο από τα τροπικά δάση της Νοτιοδυτικής Ασίας (Ταϊλάνδη και Μαλαισία).
Καταναλώνει τα φρέσκα φύλλα της σε μασώμενη μορφή και χρησιμοποιείται ως ναρκωτικό υποκατάστατο για το όπιο. Είναι μια ουσία που παράγει ένα υψηλό εθισμό και εξάρτηση, και προκαλεί επιδράσεις όπως έντονη ευφορία, αυξημένη αντοχή και ενέργεια, και τοπική αναισθησία.
2-Υπερωτικές-Κατασταλτικές Ουσίες
Το υπνωτικό καταπραϋντικό ουσία αποτελούνται από τέσσερα διαφορετικά φάρμακα: βενζοδιαζεπίνες, βαρβιτουρικά, GHB και καρισοπροδόλη.
Βενζοδιαζεπίνες
Οι βενζοδιαζεπίνες μια ομάδα κατευναστικής υπνωτικής και ΚΝΣ ουσίες κατασταλτικές χρησιμοποιούνται ως αγχολυτικά φάρμακα.
Στην αγορά μπορείτε να βρείτε στο εμπόριο με διαφορετικά ονόματα όπως η διαζεπάμη, η οξακεπάμη, η κλοναζεπάμη, κλπ..
Είναι ουσίες αγωνιστές του υποδοχέα GABA A, ένας νευροδιαβιβαστής που αναστέλλει τη λειτουργία του εγκεφάλου.
Η χρήση του περιορίζεται στη θεραπεία του άγχους, καθώς μειώνει τα ανήσυχα συμπτώματα.
Ωστόσο, η κατανάλωσή του μπορεί να προκαλέσει και άλλες επιδράσεις, όπως δυσαρθρία, απάθεια, ξηροστομία, υποτονία ή καταστολή..
Βαρβιτουρικά
Το βαρβιτουρικό οξύ ήταν το πρώτο υπνωτικό που συντέθηκε. Χρησιμοποιείται ως ηρεμιστικό, αναισθητικό και αντισπασμωδικό και προηγουμένως χρησιμοποιείται για την παραγωγή ύπνωσης.
Αυτή η ουσία ενεργοποιεί τον υποδοχέα GABA ενισχύοντας την ανταπόκρισή του και μπορεί να προκαλέσει κώμα, θαυμασμό και ακόμη και θάνατο.
Carisopradol
Είναι ένα μυοχαλαρωτικό που παράγει υπνηλία, αταξία, μειωμένο επίπεδο συνείδησης, στοργή και έλλειψη συντονισμού.
Σε υψηλές δόσεις μπορεί επίσης να προκαλέσει ανάδευση, ταχυκαρδία, υπερτονία και μικρολονική εγκεφαλοπάθεια.
GHB
Επίσης γνωστή ως υγρή έκσταση είναι μια ουσία που χρησιμοποιείται για την απόσυρση από το αλκοόλ και την ναρκοληψία.
Στην ψυχαγωγική του χρήση καταναλώνεται μέσω μικρών μπουκαλιών και παράγει ευφορία, την αποθάρρυνση και την αύξηση των απτικών αντιλήψεων.
3- Πτητικές εισπνεόμενες ουσίες
Αυτές οι ουσίες περιλαμβάνουν προϊόντα για βιομηχανική ή οικιακή χρήση, όπως κόλλες, κόλλες, βαφές, χρώματα, βερνίκια, βερνίκια κλπ..
Χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι είναι πτητικές και έχουν εξαιρετικά μη συγκεκριμένο μηχανισμό δράσης όταν καταναλώνονται.
Άρχισαν να χρησιμοποιούνται για ψυχαγωγικούς σκοπούς με τη δεκαετία του '60 στο Μεξικό και την κατανάλωση παράγει αποτελέσματα, όπως ενθουσιασμό, την ευφορία, δυσαρθρία, αταξία, παραισθήσεις, αίσθημα μεγαλείου, ναυτία, έμετος, διάρροια, επιληπτικές κρίσεις και αρρυθμίες.
Η μακροχρόνια χρήση του μπορεί να προκαλέσει συμπεριφορικές διαταραχές όπως μη ελεγχόμενη επιθετικότητα, ευερεθιστότητα, ψευδαισθήσεις και ψυχωσικές διαταραχές.
4-Αιθυλική αλκοόλη
Το αλκοόλ είναι μια ουσία που λαμβάνεται από τη ζύμωση της γλυκόζης του καρπού του γένους Sacharomyces. Μπορεί επίσης να ληφθεί με τη ζύμωση σακχάρων όπως αυτά στα δημητριακά.
Η οδός χορήγησης είναι πάντα από του στόματος και ο μεταβολισμός του είναι συνήθως σχετικά αργός, με προοδευτική απορρόφηση.
Τα αποτελέσματά της ποικίλουν ανάλογα με τη δόση, καθώς οι υψηλότερες δόσεις έχουν μεγαλύτερες επιδράσεις. Αρχικά η κατανάλωσή του συνήθως προκαλεί κινητική ενεργοποίηση, ευφορία και ευχάριστες αισθήσεις.
Ακολούθως, συνήθως παρατηρείται κοινωνική αποδέσμευση και σαφής αντικαταθλιπτική δράση. Αυτά τα συμπτώματα ακολουθούνται από υψηλή αγγειοδιαστολή και αφροδισιακά αποτελέσματα.
Όταν η δηλητηρίαση είναι πιο έντονη, εμφανίζεται η μη συντονισμένη κινητικότητα, ηρεμιστικά και αναλγητικά αποτελέσματα.
Τέλος, η αναστολή που παράγεται από αυτήν την ουσία, παράγει αναισθητικό και υπνωτικό συμπτώματα, και σε ακραίες ποτά μπορούν να προκαλέσουν κώμα και θάνατο.
Αναφορές
- Becoña, Ε.Ι., Rodrgiuez, Α.Ι. και Salazar, Ι.Β. (Eds), Τοξικομανία 1. Εισαγωγή Πανεπιστήμιο του Santiago de Compostela, 1994.
- Σπίτια, Μ, Gutierrez, Μ & SAN, L. (επιμ) Εθισμός psicofarmacos Sitges Ediciones στις Νευροεπιστήμες, 1993.
- Cooper, J.R., BLOOM, F.L. & ROTH, R.H. Η βιοχημική βάση της νευροφαρμακολογίας. Oxford University Press 2003.
- Hájos, Ν .; Katona, Ι.; Naiem, S.S.; Mackie, Κ.; Ledent, C.; Mody, εγώ; Freund, Τ. F. (2000). "Τα κανναβινοειδή αναστέλλουν την ιπποκαμπική GABAergic μετάδοση και τις ταλαντώσεις του δικτύου".Ευρωπαϊκή Εφημερίδα των Νευροεπιστημών. 12 (9): 3239-3249.
- Montgomery, S.A. και Corn, T.H. (Eds) Ψυχοφαρμακολογία της κατάθλιψης Oxford University Press, Βρετανική Ένωση Ψυχοφαρμακολογίας, Μονογραφίες Νο 13, 1994.
- Nemeroff, CB (Ed) Τα βασικά στοιχεία της κλινικής ψυχοφαρμακολογίας American Psychiatric Press, Inc, 2001.
- Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (31 Αυγούστου 2009). Κλινικές κατευθυντήριες γραμμές για τη διαχείριση της απόσυρσης και τη θεραπεία της εξάρτησης από τα ναρκωτικά σε κλειστές ρυθμίσεις (PDF). σ. 3. ISBN 978-92-9061-430-2. Η κάνναβη είναι κατασταλτικό φάρμακο, αλλά έχει και παραισθησιογόνα αποτελέσματα.